De hoofdaannemer neemt de opdrachten als zorg- en/of jeugdhulpaanbieder aan en verplicht zich tot het leveren van zorg/jeugdhulp. De hoofdaannemer besteedt de te leveren zorg/jeugdhulp geheel of gedeeltelijk uit aan de onderaannemer.
Hierbij kan gedacht worden aan een zorgaanbieder die contracten sluit met een Wlz-uitvoerder, een zorgverzekeraar of een houder van persoonsgebonden budget (pgb). De hoofdaannemer brengt de zorg in rekening op basis van de contracten.